TCH（歯列接触癖）是正指導

TCH（歯列接触癖）とは

TCH（Tooth Contacting Habit＝歯列接触癖）とは、無意識のうちに上下の歯を軽く接触させ続ける癖のことです。

人間の歯が1日のうちに接触する時間は、食事・飲み込み・会話を合わせても約20分以内が正常です。それ以外の時間は、唇を閉じていても上下の歯の間には1〜3mmのすき間があるのが本来の状態です。

TCHがある方は、パソコン作業中・スマホ操作中・料理中・テレビを見ているときなど、集中したり緊張したりする場面で無意識に歯を合わせてしまいます。

なぜ弱い力でもトラブルになるのか

TCHは歯ぎしりのような強い力ではありません。しかし、問題は「弱い力 × 長い時間」の積み重ねです。

雨だれが石に穴をあけるように、弱い力でも何時間も何年も続けば、歯・歯ぐき・顎の関節に大きな負担がかかります。これがTCHの怖さです。

TCHが引き起こすトラブル

• 顎関節症 — 口が開きにくい、開けると痛い、カクカク音がする
• 歯の破折・ひび割れ — 詰め物が取れやすくなる、歯にヒビが入る
• 歯周病の悪化 — 歯を支える組織に余計な負担がかかり、歯周病が急激に進むことがある
• 歯の痛み・しみ — 虫歯がないのに歯が痛む「咬合性外傷」
• 噛み合わせの違和感 — 噛む位置が定まらなくなる「咬合違和感」
• 頭痛・肩こり・首の張り — 顎周りの筋肉の緊張が全身に波及

特に咬合違和感は重症化すると、精神的な不安定さや日常生活への支障につながることもあります。

TCHセルフチェック

以下に当てはまるものはありませんか？

• パソコンやスマホを使っているとき、気づくと歯を噛みしめている
• 仕事や家事に集中しているとき、上下の歯が触れている
• 朝起きると顎が疲れている・こわばっている
• 原因不明の歯の痛みやしみがある
• 詰め物や被せ物がよく外れる・割れる
• 口を大きく開けにくい・顎がカクカクする
• 頭痛・肩こりが慢性的にある

ひとつでも当てはまる方は、TCHの可能性があります。

今この瞬間、上下の歯が触れていませんか？ 触れていたら、それがTCHです。

TCHの改善方法：「貼り紙法」

東京医科歯科大学の木野孔司先生が開発した方法で、当院でも指導しています。

ステップ1：貼り紙を貼る

「歯をはなす」と書いた小さなメモを、生活空間の15箇所以上に貼ります。パソコンの画面の端、冷蔵庫、洗面台の鏡、テレビのリモコンの横、車のダッシュボードなど、5分以上目に留まる場所に貼るのがポイントです。

ステップ2：気づいたら脱力する

貼り紙が目に入ったとき、または歯が触れていることに気づいたときだけ、フッと力を抜いて歯を離します。

大切なポイント：

• 「常に歯を離しておこう」と意識し続ける必要はありません
• 貼り紙が目に入ったときだけ脱力すればOKです
• 無理に頑張らず、気楽に続けることが大切です
• 数週間〜数ヶ月続けることで、自然と癖が改善されていきます

TCHのリスク分類

• リスク1 — ほとんどTCHがない状態。問題なし
• リスク2 — 多くの人がここに該当。普段は少ないが、ストレスや集中時に増える。本人は自覚していないことが多い
• リスク3 — 日常的に無意識でTCHをしている。口腔内にトラブルの症状が出始めている。是正指導が必要
• リスク4 — 強度のTCHがあり、顎関節症や咬合違和感が出ている。早急な対応が必要

吹上デンタルクリニックのTCH是正指導

• 問診・口腔内検査でTCHの影響を確認
• TCHとは何か、なぜトラブルになるかを丁寧に説明
• 貼り紙法の具体的なやり方を指導
• 歯ぎしり・食いしばりがある場合はナイトガードも併用
• 定期的な経過確認で改善をサポート

費用について

TCH是正指導は、歯科の検査・診断に付随して行います。検査は健康保険が適用されます。ナイトガードが必要な場合も保険適用（3割負担で5,000円前後）です。まずはご相談ください。

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